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第七十八章 李云娥针锋相对(2 / 2)

“入院后,病人的血常规和肝功能检查均正常,其它的生化检查也未见异常。因为治疗效果很差,所以,提出来,请各位老师们提出宝贵的诊疗意见。”

刘玉兰的汇报,非常详细,将这个病人目前所处的困境,将她所处的困境,都说了出来。

“我来说几句。”一个大家都想不到的声音响起,简三叠在进入神经内科参加疑难病例以来,第一次抢先发言。

“我认为,这个病人癫痫发作的诊断是毫无疑问的。但是,癫痫其实只是大脑受到刺激时,表现出来的一组症状。在这组症状的背后,一定有着导致它发生的原因。”

“具体到这个病人来说,治疗效果不好,发作难以控制,说明脑部的病灶是比较明显的。所以,我建议,在没有更好的药物治疗的前提下,做进一步的检查,比如CT增强扫描,看看脑部的情况,希望能将导致发作的病变找出来。”

“这个病人的脑电图,也能支持我的观点。普通脑电图,仅表现为轻度异常,而加做‘蝶骨电极’后,发现明显的癫痫波。这说明,脑部应该有一个确定的病灶。”

看来,简三叠对神经电生理是有一定研究的。对于这个病人,他也是下了一定的功夫的,包括查阅书籍,查看病人等。

在座的医生中,除了马水源外,其他的各位,对癫痫并不陌生。简三叠的这番见解,可以说,对癫痫这种疾病,知之甚少。

“我作为主管医生,说说我的看法。”

“首先,这个病人的癫痫发作至今已经有三年多,控制一直不理想,我认为,可以归为难治性癫痫之列。”

“另外,我并不认同这个病人的脑部有明确的、CT可见的病灶。三年多的时间,如果真的有一个这样的病灶,病人的症状,不应该仅仅局限在癫痫发作上。”

“记得以前林医生成功治疗过一例顽固的癫痫持续状态的病人,我从中也学到了不少知识。具体到这个病人,会不会因为反复的发作,导致大脑局部的酸碱失衡呢?”

“因为,全身的酸碱平衡还是维持在一个很好的水平。如果有,只能从大脑局部上考虑。如果这个问题存在,可以在某种程度上解释,这个病人的发作,为什么如此难以控制。”

“我最困惑的是,假如真的是这样,我们有什么办法去解决这个问题?这方面,还是请主任和林医生指点。”刘玉兰的本意,是请教林琳,只是怕得罪凌晓云,将她给扯上了。

“我觉得,简医生和刘医生的发言,都很有道理。”李云娥开场白,让人很无语。

刘玉兰是否定简三叠的观点的,李云娥却认为两个人的都有道理,明显是在和稀泥,两边都不得罪。

“李医生,刚才刘医生的发言,已经否定了简医生的观点。你现在认为,他们都有道理,你究竟想表达什么?”

既然已经撕破了脸皮,以凌晓云的性格,绝对不会对李云娥手下留情。

“我的意思很清楚,简医生的观点可能是对的,刘医生的观点,也可能是对的。在这个病人身上,这两种情况,都有可能同时发生。”李云娥为了支持简三叠,已经不顾一切了。