第173章(1 / 2)
这时其他?大夫都已经走了进来, 那几个家属连忙让开,让大夫们能近距离观察那个患者的?情况。
患者呼吸声微弱,不?仔细听的?话, 几乎听不?到?。他?的?面色灰扑扑的?,没什么生气,更谈不?上什么光泽。有细密的?汗珠从他?的?头顶、脸上和?脖颈处冒出?来。掀开衣服,能看到?他?身上的?汗也像水滴一样在往外沁。
众人一看, 都有了差不?多的?判断,以患者表现?出?来的?症状来看, 他?这个闭证很可能是阴闭。
这种闭证跟阳闭相反,是亡阳欲脱的?一种症状, 如果不?能快速抢救, 患者一旦亡阳, 那就救不?回来了。
闭证分阳闭和?阴闭, 如果是阳闭的?话, 患者表现?出?来的?症状应该是双手握拳,面色发红,呼吸声也不?可能这样微弱, 肯定得是粗重的?, 喉咙中?也会不?断有痰涌声出?现?。
可患者并不?是这样的?, 所以很多大夫都觉得他?这个病看着危险,但应该不?难确诊。
这个想法在他?们分别给患者诊过脉之后, 便更加确定了。
有位大夫说道:“刚才我摸过这位患者膝盖以及手足,结果是显而易见的?,他?膝盖以下一片寒凉, 手肘以下至手,也同样如此, 这说明患者他?四肢厥逆的?情况很严重了啊。”
另一位大夫也点头赞同道:“没错,刚才我给他?诊过脉了,他?这个脉是很明显的?沉弱之脉。而且大家都看到?了,他?出?了这么多汗,这种出?汗法,一看就是亡阳欲脱的?表现?啊。我们需要尽快给他?开出?回阳救逆的?药,用大剂附子来救,时间不?宜拖得太?久。”
他?们俩的?话得到?了好几个人的?赞同,李大夫却微微皱眉,说道:“可我觉得他?这个情况有点奇怪,你们看,患者牙关?紧闭,用手掰不?开。如果是亡阳欲脱阴闭的?话,是不?应该出?现?这种情况的?。”
另一个大夫却说:“但患者四肢冰凉,脉沉细,这一点大家都没办法否认吧?这么多的?证据都指向阴闭,不?能仅仅因为他?牙关?紧闭这一点,就否认这么多线索所指出?的?事实。”
李大夫说的?情况,其实也有好几个人注意到?了,这的?确是可疑的?一点。但也的?确如另一位大夫所说,除了这一个特异的?地方?,患者其他?种种,都符合阴闭的?特征。
这时那位三院大夫很自然地看了眼?陈凝,他?发现?陈凝似乎也在思索,就问道:“小陈大夫,你怎么看?”
陈凝没有附和?那些大夫的?说法,她迟疑了一下,然后说:“现?在还不?能确定就是阴闭,我再?看看。”
他?们俩这一说话,不?少人便看了过来。谢振兴和?徐主任既然已经把陈凝列入到?了备选人名单中?,自然也会特意留意她的?动向。
所以他?们俩也看到?了,陈凝沉吟片刻之后,又伸手碰了碰患者的?膝盖,重新给患者切过脉。然后她便走到?床尾,掀开患者脚上盖着的?被子。
紧接着,众人便看到?陈凝几根手指搭在了患者脚背上,看样子竟是在诊脉。
徐主任不?懂,他?不?禁好奇地问谢振兴:“小谢,她这是在干嘛,脚上总不?会也有脉吧?”
谢振兴这阵子还真的?抽空看了两本医书,虽然看得半懂不?懂的?,但他?竟然知道,人的?脚背上真的?有脉。
这个脉叫趺阳脉。在某些极端情况下,患者手腕上的?脉把不?出?来了,那大夫就可能会去患者足背上摸摸趺阳脉,以此来判断患者是否还有救。
他?就小声告诉徐主任:“有的?,足背上那个脉叫趺阳脉。我只知道这个名字,详细的?我就不?懂了。”
徐主任不?禁恍然,对陈凝的?举动更是多了几分好奇。
现?场不?只他?一个人好奇,就是那些大夫中?间,也有人弄不?明白陈凝这个举止用意何?在。
如果说患者手腕上的?脉已经摸不?到?了,你去摸足背上的?趺阳脉,这个是可以的?。
可患者手腕上的?脉虽然微弱,却还是比较明显的?,用得着多此一举吗?
但他?们倒也没有出?口责问,至于金秋医院的?米大夫,这回他?倒学了乖,没有再?次出?口刻意为难陈凝。
李大夫却从陈凝的?举动中?悟出?了什么,等陈凝把手从患者足背上拿下来的?时候,李大夫便问陈凝:“小陈,你是不?是也觉得,患者身上这些情况,比较矛盾?如果就此判断患者为阴闭的?话,证据稍嫌不?足啊?”
陈凝点了点头,跟他?说:“是,很矛盾。李大夫,你也来试试患者的?趺阳脉吧,他?这个脉跟寸口脉的?表现?是相反的?,很容易摸出?来。”
李大夫听了,眉心一跳,立刻上前?将手指搭在患者脚上。刚放下去不?到?一分钟,他?便神色怪异地道:“确实很不?一样,跟寸口脉截然相反哪。不?信你们来试试,他?这个趺阳脉沉实而有力,一息六至,怎么看都不?像是亡阳欲脱的?征兆啊。”
他?这边说完话,其他?大夫也开始吃惊起来,好几人都走了过来,轮流试探患者足阳脉的?情况。
这一摸,他?们便发现?,陈凝和?李大夫说得是对的?,患者这个趺阳脉跳动有力,怎么也不?像是亡阳欲脱啊。
有几个人不?死心,略一思索。竟然把患者的?太?溪脉和?太?冲脉也都给诊了,这一诊,众位大夫们不?由得面面相觑起来。
有个人疑惑地道:“除了寸口脉,其他?几处脉全都沉实有力,这是不?是说明,患者并不?是亡阳欲脱?”
“如果是这样的?话,似乎不?能用大剂附子来回阳救逆了?”
其他?大夫也觉得这事疑点重重,这时有个大夫问道:“对了,刚才咱们都没看到?患者的?舌像。如果能看到?,就可以帮助我们做进一步的?判断。”
众人都觉得这个说法是对的?,因为如果患者是阳闭的?话,那他?舌上肯定会反应出?来一派热像。相反,如果舌淡苔薄白,甚至舌上一片灰暗,那就表明他?就是阴闭。
可有个大夫却说:“患者牙关?紧闭,掰不?开啊。”
李大夫看到?窗台上有患者吃饭用过的?匙,他?便把那匙拿过来,将匙子把手伸入患者一侧牙缝,一点一点用力,试图把患者牙关?撬开。
铝质匙子刮着患者的?牙齿,发出?阵阵让人牙酸的?刮擦声。但李大夫在一番努力之后,还是成功地撬开了患者的?牙关?。
牙关?一开,李大夫便要低头看看患者口内的?情况,结果他?刚一靠近,一股熏人的?臭味道便扑面而来,熏得他?一时间喉头一涌,几乎想吐出?来。
离得近的?几位大夫全都被波及到?,不?过他?们都是有专业素养的?,在被这股味道熏过之后,很快换了几口气,随后又低头看向患者张开的?嘴。
这一看,众人便看出?来了,患者舌苔黄燥,还有一层厚腻苔。而舌面中?间部位的?情况更是骇人,竟然已经有了发黑的?征兆。
一时间,好几个大夫都惊呼出?声:“他?这个舌像,一看就是严重的?热证啊,都这样了,要说他?是阴闭,这怎么都说不?过去的?。”
“没错,这么燥热,看样子是热入阳明了啊。”说着,那大夫伸手在患者腹部摸索一番,发现?患者下腹硬实,他?就说:“你们摸摸看,他?这肚子硬实得很,估计是热结阳明,将水分蒸发出?去,以至于燥热难出?,大便秘结啊。”
徐主任在旁边听了,抱着好奇的?心理,问道:“我插一句嘴啊,我也不?懂医,说错了你们别笑话。”
众大夫连忙说没关?系,让他?尽管问,徐主任这才说道:“我觉得这个患者的?情况很奇怪啊,你看他?身上凉是吧?哪哪儿都是凉的?。可他?身体里边怎么又是燥热的?,这到?底是凉还是热啊?”